dame med hodepine
ramme

Hjernerystelse

Hjernerystelse, eller mild traumatisk hjerneskade (MTBI), er en av de vanligste skadene som kan oppstå etter slag mot hodet. Selv om tilstanden ofte anses som mild, kan konsekvensene være alvorlige hvis den ikke behandles riktig. I dette innlegget skal vi gå gjennom hva hjernerystelse er, hvordan den oppstår, symptomer du bør være oppmerksom på, og hvordan du best kan håndtere tilstanden.

Sirkel
Sirkel

Hva er hjernerystelse?

Hjernerystelse oppstår når hjernen utsettes for en kraftig rystelse, ofte som følge av et slag mot hodet eller kroppen som gjør at hjernen beveger seg raskt frem og tilbake inne i hodeskallen (rask akselerasjon + rask de-akselerasjon). Denne bevegelsen kan føre til kjemiske forandringer i hjernen som skaper inflammasjon og skade på nerveceller på grunn av strekk på nervetrådene i hjernen.

Selv om det vanligvis ikke er synlige skader på hodeskallen eller hjernen, kan hjernerystelse ha betydelige funksjonelle konsekvenser. Ulykker som nakkesleng-skader, f.eks whiplash i en trafikkulykke gir også ofte hjernerystelse. Du trenger ikke fysisk slå hodet mot noe.

Vanlige årsaker

  • Sportsskader (som i fotball, håndball eller alpint).
  • Fallulykker, spesielt hos barn og eldre.
  • bilulykker.
  • Slag eller andre voldelige hendelser.

Symptomer på hjernerystelse

Symptomene kan variere fra person til person og kan oppstå umiddelbart eller flere timer etter skaden. De vanligste symptomene inkluderer:

Fysiske symptomer:

  • Hodepine, nakke/midtryggsmerter, kvalme, svimmelhet, lys- eller lydsensitivitet, synsforstyrrelser og tretthet/utmattethet.

 

Kognitive symptomer:

  • Forvirring, konsentrasjonsvansker, glemsomhet eller langsom tenkning.

 

Følelsesmessige symptomer:

  • Irritabilitet, angst eller depresjon.

 

Søvnforstyrrelser:

  • Vansker med å sovne eller unormal søvnrytme.

 

I alvorlige tilfeller kan man også oppleve oppkast, besvimelse eller synsforstyrrelser. Oppsøk akutt hjelp dersom du opplever slike symptomer.

Sirkel

Hva gjør du hvis du mistenker akutt hjernerystelse?

  1. Stopp det du gjør: Hvis skaden skjer under aktivitet, som sport, må du umiddelbart avbryte det du holder på med. Å fortsette kan forverre situasjonen.
  2. Oppsøk medisinsk hjelp: Selv om symptomene virker milde, bør du kontakte kvalifisert helsepersonell for en vurdering. Det vises i forskning at å tidlig oppsøke kvalifisert hjelp gjør prognosen bedre og kortere.
  3. Du skal IKKE legge deg inn på et mørkt rom som behandling. Dette er et utdatert råd, og vi vet nå at dette er noe av det verste du kan gjøre da det forlenger sykdomsforløpet.

Hva gjør du selv?

De fleste som får hjernerystelse, kommer seg helt i løpet av noen uker, men noen kan oppleve langvarige symptomer, kjent som post-concussion-syndrom (PCS). Denne tilstanden kan sammenlignes litt med ME eller long covid syndrom. Bedring fra PCS krever tålmodighet og riktig tilnærming/behandling:

  • Hvile: Unngå overdreven fysisk aktivitet, og spesielt aktivitet som kan føre til nye slag mot hodet. Flere hjernerystelser innenfor kort tidsrom kan gi alvorlige langvarige symptomer.
  • Fysisk aktivitet: Er viktig i behandling av hjernerystelse og PCS. Men det er visse kriterier som må møtes først, og må foregå kontrollert i samråd med kvalifisert helsepersonell. For høy intensitet kan gi forverring av symptomer.
  • Kognitiv hvile: Reduser aktiviteter som krever mye konsentrasjon, som å lese, bruke datamaskin eller se på TV.
  • Sunt og anti-inflammatorisk kosthold
  • kosttilskudd som kreatin og magnesium (ikke alle typer) har vist positiv effekt på hjernerystelsespasienter, og lite til ingen bivirkninger.

Behandling

Bendix H. Bjercke er kiropraktor hos oss og har gjennomført videreutdanning fra complete concussions management (CCMI). En konsultasjon hos han vil i første omgang være for å kartlegge symptomene du har fra hjernerystelse eller PCS. Symptomer varierer fra pasient til pasient og behandling blir derfor individuell.

Behandling kan inkludere:

  • Generelle råd
  • Nakkebehandling
  • Trening av øyemotorikk
  • Kostholdsveiledning
  • Veiledning og kartlegging av fysisk aktivitet via en buffalo treadmill test
  • Pusteteknikker
  • Eventuelt videre henvisning hvis indikert.

Forebygging av hjernerystelse

  • Bruk av hjelm ved aktiviteter som sykling, klatring eller sport hvor hodet kan utsettes for slag er dessverre ikke særlig effektivt for forebygging av hjernerystelse, men hindrer andre alvorlige skader (bruddskader f.eks). Husk: det er den raske bevegelsen + bråstopp av hodet som gir hjernerystelsen, ikke at hodet treffer noe i seg selv.
  • Vær fysisk aktiv. God motorikk og kroppskontroll er forebyggende for fall og skader som kan lede til hjernerystelse.
  • Sørg for sikkerhet i hjemmet, spesielt for barn og eldre, for å unngå fall.
  • Følg retningslinjer og regler innen sport og aktiviteter.
  • Bilbelte og riktig innstilt nakkestøtte ved bilkjøring.

Når bør du være ekstra oppmerksom?

Hvis symptomene forverres kraftig over tid, eller hvis det oppstår tegn som kraftig hodepine, tap av bevissthet, eller problemer med å bevege armer eller ben, må du søke akutt hjelp.

Sirkel
Sirkel
Sirkel